缺血性心肌病症状（缺血性心肌病）

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1、缺血性心肌病是冠状动脉粥样硬化性狭窄引起的慢性心肌缺血，导致心肌损伤，心脏增大。

2、常见于冠状动脉多支病变。

3、临床上以心功能不全、心律失常为主要表现，但需排除左心室室壁瘤、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等。

4、郑州大学第一附属医院心血管外科徐华山【治疗】1。

5、避免疲劳，防止感染；2、血管扩张剂：硝酸异山梨酯；3、心功能不全可以服用ACEI，也可以酌情给予小剂量洋地黄类药物。

6、如果有水肿，可以用利尿剂；4.心律失常根据其类型用抗心律失常药物治疗；5.抗凝治疗：阿司匹林；6.如果有经皮腔内血管成形术或旁路手术的指征，可以进行这种治疗。

7、上述药物的剂量和用法应遵医嘱。

8、d .无症状性心肌缺血无症状性心肌缺血是指冠心病患者心肌缺血发作的客观证据，无心绞痛或心绞痛的等效症状。

9、它是一种特殊类型的冠心病，可以存在于各种类型的冠心病中，也可以单独存在。

10、治疗：无症状心肌缺血的预后与心绞痛相似，可引起急性心肌梗死，甚至猝死，常因无症状而被医生和患者忽视。

11、目前冠心病的治疗除了控制心绞痛外，还应积极治疗无症状性心肌缺血。

12、1.抗心肌缺血药物见“心绞痛”一章；2.钙拮抗剂的应用：由于无症状性心肌缺血与冠状动脉痉挛关系密切，临床上重视钙拮抗剂的应用，如硝苯地平、噻嗪类，遵医嘱服药；3.经皮腔内血管成形术(PTCA): PTCA可选择用于严重或多支冠状动脉疾病并发严重无症状心肌缺血；4.冠状动脉旁路移植术可用于左主干冠状动脉疾病患者。

13、上述药物的剂量和用法应遵医嘱。

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